烤瓷牙咬合错乱可通过调磨修复体、重新制作修复体、正畸治疗、咬合板矫正、修复体粘接调整等方式治疗。烤瓷牙咬合错乱通常由修复体形态异常、基牙预备不足、对颌牙位置变化、修复体制作误差、长期咬合磨损等原因引起。
1、调磨修复体修复体咬合面存在轻微高点时，可通过调磨修复体表面改善咬合。使用咬合纸确定早接触点后，采用金刚砂车针精细打磨，避免过度调磨导致修复体穿孔。调磨后需重新抛光处理，防止粗糙表面加速对颌牙磨损。该方法适用于修复体就位良好但存在局部咬合干扰的情况。
2、重新制作修复体当修复体形态严重偏差或基牙预备量不足时，需拆除原修复体重新取模制作。重新设计修复体咬合面形态，确保与对颌牙建立稳定的尖窝交错关系。制作过程中需采用功能性咬合记录转移颌位关系，必要时配合面弓转移颌架参数。该方法适用于修复体整体设计存在缺陷的情况。
3、正畸治疗对颌牙列严重不齐导致的咬合紊乱，可能需配合正畸治疗调整牙齿位置。通过固定矫治器移动错位牙，为修复体创造理想咬合空间。正畸治疗周期较长，需在修复前完成牙齿排列调整。该方法适用于存在颌骨关系异常或严重牙列拥挤的情况。
4、咬合板矫正对于夜磨牙症或咬合肌功能紊乱患者，可制作丙烯酸树脂咬合板暂时调整咬合关系。咬合板能分散异常咬合力，缓解颞下颌关节压力，同时帮助确定理想的颌位关系。需定期复诊调整咬合板形态，待肌肉适应后再进行永久修复。该方法适用于存在功能性咬合紊乱的情况。
5、修复体粘接调整修复体就位不准确导致咬合异常时，可尝试重新粘接调整。清除原有粘接剂后，使用临时粘接材料测试咬合，确认理想位置后再永久粘固。粘接过程中需采用分层加压技术，确保修复体完全就位。该方法适用于修复体边缘密合但粘接时发生移位的情况。
烤瓷牙佩戴后应避免咀嚼过硬食物，定期进行口腔检查维护。使用含氟牙膏清洁修复体边缘，配合牙线清理邻接面。发现修复体松动或崩瓷时及时就诊，夜间磨牙患者建议佩戴防护牙垫。保持均衡饮食摄入钙磷等矿物质，有助于维持牙周组织健康。修复体使用过程中出现持续疼痛或牙龈肿胀需立即就医处理。
