人流术后43天未恢复月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关,需结合超声及激素检查评估。
1. 子宫内膜修复延迟手术刮宫导致内膜基底层损伤,修复需1-2个月周期。建议观察1周,若无出血腹痛可暂不干预,适当补充优质蛋白促进修复。
2. 内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立平衡,可能伴随泌乳素升高。可检测性激素六项,必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3. 宫腔粘连手术创伤可能导致宫腔前后壁粘连,表现为闭经伴周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可行宫腔镜分离术,术后放置节育环预防再粘连。
4. 妊娠组织残留不全流产时绒毛组织残留可抑制内膜生长,伴不规则出血或HCG阳性。超声确诊后需二次清宫,或服用米非司酮片、益母草颗粒促进排出。
建议复查超声了解内膜厚度,避免剧烈运动及寒凉饮食,若超过2个月未行经需及时就诊排除病理因素。