尿糖3个加多数情况提示血糖控制不佳,需警惕糖尿病或肾性糖尿。严重程度主要与血糖水平、肾脏功能、饮食因素、检测误差有关。
1、血糖水平长期高血糖导致尿糖阳性,需监测空腹及餐后血糖。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。
2、肾脏功能肾糖阈降低时可能出现尿糖假阳性,需检查尿微量白蛋白、血肌酐。肾小管损伤可选用硫辛酸、胰激肽原酶等改善微循环药物。
3、饮食因素短时间内摄入大量甜食可能导致一过性尿糖阳性,建议记录三天饮食日记并复查尿常规。
4、检测误差尿试纸受维生素C、尿液浓缩等因素干扰,需清洁中段尿复测,必要时行糖化血红蛋白检测。
发现尿糖3个加应完善OGTT试验和肾功能检查,日常需控制碳水化合物摄入并规律监测血糖。