影响怀孕的激素六项主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮。激素水平异常可能通过干扰排卵、子宫内膜容受性、黄体功能等环节导致不孕。
1、促卵泡生成素促卵泡生成素过低可能导致卵泡发育停滞，过高则提示卵巢储备功能下降。临床常用枸橼酸氯米芬、来曲唑等药物调节，需监测卵泡发育情况。
2、促黄体生成素促黄体生成素峰值缺失会导致排卵障碍，黄体期不足影响胚胎着床。可选用绒促性素支持黄体功能，配合地屈孕酮进行黄体期补充。
3、催乳素高催乳素血症会抑制促性腺激素分泌，导致无排卵性不孕。溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂是首选治疗药物。
4、雌二醇雌二醇水平异常可能影响子宫内膜增殖和胚胎着床。对于卵巢功能减退者可采用戊酸雌二醇等雌激素制剂进行替代治疗。
建议备孕女性在月经周期第2-4天进行激素检测，异常者需在生殖内分泌科医生指导下进行药物调理，同时保持规律作息和均衡营养。
