接种HPV疫苗前通常不需要常规检查,但存在性行为史、免疫功能低下或既往感染等高危因素时,建议进行HPV检测或宫颈筛查。
1、无性行为者未发生性接触的接种者可直接注射疫苗,无须额外检查,疫苗对未感染型别的预防效果最佳。
2、有性行为者建议进行HPV分型检测或宫颈TCT检查,若已感染某型HPV,疫苗仍可预防其他未感染型别,但需医生评估接种时机。
3、免疫功能低下HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者需检测HPV感染状态,此类人群疫苗应答率可能降低,需结合临床情况调整接种方案。
4、既往感染者曾确诊HPV相关病变者应完成治疗后复查,确认无活动性感染后再接种,疫苗可降低复发风险。
接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查,日常注意安全性行为可增强防护效果。