荨麻疹发作期间多数情况下可以继续哺乳,但需结合皮疹严重程度、药物使用情况综合判断,主要考虑因素有母亲过敏状态、用药安全性、婴儿反应、皮疹传染性。
1、过敏状态哺乳期荨麻疹若由食物过敏引起,母亲需排查并避免进食过敏原,常见致敏食物包括海鲜、坚果、鸡蛋等,此时哺乳不会导致婴儿过敏。
2、用药安全使用抗组胺药物需选择哺乳期安全品种,如氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,避免使用苯海拉明等可能通过乳汁影响婴儿的第一代药物。
3、婴儿反应哺乳后需观察婴儿是否出现皮疹、烦躁等异常反应,部分婴儿可能对乳汁中微量药物成分敏感,出现轻微嗜睡或胃肠道不适。
4、传染性评估非感染性荨麻疹不具有传染性,但若伴随发热或皮肤破损感染需暂停哺乳,病毒性或细菌性皮肤病可能通过亲密接触传播。
哺乳期间出现荨麻疹应记录可疑诱因,穿着纯棉内衣减少摩擦,必要时在医生指导下使用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒,避免抓挠加重皮损。