产后恶露发臭可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、会阴伤口感染、子宫复旧不良等原因引起，可通过抗感染治疗、清宫手术、伤口护理、促进子宫收缩等方式处理。
1、宫腔感染产后免疫力下降易引发细菌感染，恶露呈腐臭味伴发热腹痛。需进行分泌物培养，遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素，同时加强会阴清洁。
2、胎盘胎膜残留分娩后组织残留会导致恶露量多腥臭，可能伴随异常出血。通过B超确诊后需行清宫术，术后可服用益母草颗粒、产妇安合剂促进宫缩排瘀。
3、会阴伤口感染侧切或撕裂伤口护理不当可能出现化脓性分泌物，伴有局部红肿疼痛。需拆线引流并外用碘伏消毒，严重时口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4、子宫复旧不良子宫收缩乏力导致恶露淋漓不尽，淤血积聚产生异味。可按摩子宫配合缩宫素注射，口服新生化颗粒帮助恶露排出，必要时行超声检查排除其他病变。
建议产妇保持会阴干燥，每日用温水清洗外阴，及时更换卫生巾，如恶露异味持续超过一周或伴随发热需立即就医。
