刨宫产一年内流产两次后仍可能生育,但需评估子宫恢复情况及流产原因,主要影响因素有子宫内膜修复、内分泌平衡、盆腔粘连风险、基础疾病控制等。
1、子宫内膜修复多次妊娠中断可能导致内膜基底层损伤,建议通过超声监测内膜厚度及血流,必要时采用雌激素周期治疗促进修复。
2、内分泌平衡反复流产可能与黄体功能不足或甲状腺异常有关,需检测孕酮、促甲状腺激素等指标,确诊后需药物调节内分泌。
3、盆腔粘连风险手术创伤可能引发输卵管粘连,可通过宫腔镜评估,轻度粘连可行松解术,严重者需辅助生殖技术干预。
4、基础疾病控制糖尿病、抗磷脂综合征等疾病易导致复发性流产,需针对性使用胰岛素、阿司匹林等药物控制原发病。
备孕前建议完成全面孕前检查,间隔18个月以上再妊娠,孕期需加强产检及激素水平监测。