心包囊肿是一种先天性良性病变,属于心包发育异常导致的囊性结构,通常无症状,偶见胸闷、心悸等表现,需与心包肿瘤、心包炎等疾病鉴别。
1. 形成原因胚胎期心包发育过程中部分腔隙未闭合,形成孤立性囊腔,内衬单层间皮细胞,充满透明浆液。
2. 典型特征多位于右心膈角,呈圆形或椭圆形,壁薄光滑,CT显示均匀水样密度,增强扫描无强化。
3. 诊断方法胸部X线可见心缘旁类圆形阴影,超声心动图可确认囊性结构,心脏MRI能清晰显示囊肿与周围组织关系。
4. 处理原则无症状者定期随访,出现压迫症状或并发症时可考虑胸腔镜手术切除,预后良好极少复发。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查影像学检查,若出现呼吸困难等新发症状需及时就诊评估。