两次剖腹产后可以做人流，但需由医生评估子宫瘢痕愈合情况、妊娠周数及手术风险后决定。
1、子宫瘢痕评估剖腹产术后子宫切口形成瘢痕，若愈合不良可能增加人流术中子宫穿孔风险，需通过超声检查评估瘢痕厚度及连续性。
2、妊娠周数限制孕周超过10周时瘢痕子宫人流风险显著升高，建议在孕6-8周内进行，此时胚胎较小且子宫收缩幅度较低。
3、手术方式选择优先采用药物流产减少器械操作，若需手术应选择可视超声引导下负压吸引术，避免盲视操作造成瘢痕撕裂。
4、术后监测重点需密切观察阴道出血量及腹痛程度，瘢痕子宫术后宫缩乏力导致大出血的概率较普通子宫更高。
术后应严格避孕18个月以上，避免短期内再次妊娠加重子宫损伤，恢复期加强营养摄入促进内膜修复。
