月经期间同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性主要与排卵时间异常、月经周期不规律、精子存活时间长、子宫内膜异位等因素有关。
1、排卵时间异常少数女性可能出现排卵提前或延后，若排卵恰逢月经末期，精子在生殖道内存活2-3天可能导致受孕。建议使用避孕套等屏障避孕法。
2、月经周期不规律周期短于21天或月经淋漓超过7天者，排卵期可能与经期重叠。可通过基础体温监测或排卵试纸追踪排卵日，必要时使用短效避孕药调节周期。
3、精子存活时间长部分男性精子在女性生殖道内可存活5-7天，若后续发生排卵仍可能受孕。输卵管结扎术或宫内节育器可提供长期避孕保障。
4、子宫内膜异位子宫腺肌症等疾病可能导致经期延长，增加意外排卵风险。确诊后可采用促性腺激素释放激素激动剂或孕激素类药物控制病情。
经期同房需注意清洁避免感染，有避孕需求者建议选择复方口服避孕药、避孕贴等高效避孕方式，异常出血或腹痛应及时就诊。
