右上大牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子等材料。
2、牙髓炎龋齿未及时治疗导致牙髓感染,表现为自发痛、夜间痛。需根管治疗清除坏死牙髓,必要时服用布洛芬缓解疼痛。
3、根尖周炎牙髓炎扩散至根尖周组织,咬合时疼痛加剧。需配合根管治疗,急性期可口服甲硝唑联合阿莫西林控制感染。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎,常伴张口受限。需局部冲洗上药,炎症控制后评估拔牙指征。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水,若出现面部肿胀或发热应及时就诊。