结石治疗方式需根据结石类型、大小及位置选择,通常包括药物排石、体外碎石及手术取石。
泌尿系统结石较小且无梗阻时,可通过多饮水、适度运动配合药物促进排出,常用药物有排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等,这类中成药能松弛输尿管并增加尿量。碳酸氢钠片可碱化尿液溶解尿酸结石,枸橼酸氢钾钠颗粒对胱氨酸结石有效。若结石直径超过6毫米或引发肾积水,需采用体外冲击波碎石术将结石震碎后排出。经皮肾镜取石术适用于较大的肾盂结石,输尿管镜碎石术则针对输尿管中下段结石。胆结石无症状时可暂观察,急性发作期需禁食并静脉用解痉药如消旋山莨菪碱注射液,严重者行腹腔镜胆囊切除术。
治疗期间需限制高草酸、高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上,定期复查超声监测结石变化。