阴道栓通常需要取出,具体取出时间需根据药物类型和治疗目的决定。阴道栓主要有治疗性栓剂、避孕栓剂、诊断性栓剂、润滑性栓剂、中药栓剂等类型。
1、治疗性栓剂治疗阴道炎或宫颈炎的药物栓剂如克霉唑栓、甲硝唑栓等,需在药物溶解吸收后取出残渣。多数栓剂包装会注明使用时间,通常为6-12小时。药物完全释放后,残留的基质可能随分泌物自然排出,也可通过温水冲洗辅助清理。未完全溶解的栓剂强行取出可能影响疗效。
2、避孕栓剂壬苯醇醚栓等避孕栓剂需在性生活前放入,事后6小时以上方可取出。过早取出可能导致避孕失败。此类栓剂溶解较慢,取出时可能仍有部分未溶解物质,需注意清洁避免残留引发刺激。避孕栓剂不建议作为常规避孕手段长期使用。
3、诊断性栓剂用于妇科检查的显影栓剂或润滑栓剂,通常在检查结束后由医生协助取出。自行操作可能损伤阴道黏膜。特殊检查如输卵管造影使用的栓剂,需严格遵循医嘱保留指定时间,过早取出会影响检查结果准确性。
4、润滑性栓剂缓解干涩的保湿栓剂可被人体完全吸收,无须专门取出。但部分含胶原蛋白或玻尿酸的栓剂可能残留不溶物质,建议8小时后温水冲洗。频繁使用此类栓剂可能破坏阴道自净能力,每周使用不宜超过3次。
5、中药栓剂如保妇康栓等中药栓剂基质较厚,溶解后常有药渣残留,建议次日晨起后冲洗清理。部分患者对中药成分敏感,残留可能引发瘙痒,应及时清理并咨询中药栓剂疗程较长,需注意用药期间避免性生活。
使用阴道栓前后应清洁双手,建议睡前放置减少活动导致的药物流失。用药期间避免使用其他阴道冲洗产品,穿棉质透气内裤。若出现持续灼热感、异常出血或过敏反应,应立即停用并就医。不同栓剂相互作用可能降低疗效,联合使用需间隔至少6小时。绝经后女性使用栓剂前应评估阴道黏膜状况,萎缩性阴道炎患者需医生指导调整用药方案。储存栓剂时注意防潮避光,超过有效期或性状改变禁止使用。
溶栓适应症主要包括急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中和肺栓塞等血栓性疾病。
溶栓治疗通过药物溶解血栓中的纤维蛋白,恢复血流灌注,适用于发病时间窗内的急性血栓事件。急性心肌梗死患者发病12小时内进行溶栓可有效开通梗死相关动脉,降低心肌坏死范围。急性缺血性脑卒中患者在发病4.5小时内接受静脉溶栓能改善神经功能缺损,但需排除脑出血等禁忌证。肺栓塞伴血流动力学不稳定时,溶栓治疗可快速减轻右心负荷,需在发病14天内实施。溶栓药物包括阿替普酶、尿激酶和瑞替普酶等,需严格评估出血风险后使用。
溶栓治疗期间应密切监测生命体征,避免外伤和侵入性操作,出现牙龈出血等异常需及时就医。