复禾问答 肾结石

肾结石如何做手术

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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 八十多岁的老人肾结石能做手术吗

八十多岁的老人肾结石可以做手术,但需根据患者的具体健康状况、结石大小及位置等因素综合评估。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术等,术后需注意饮食调理和定期复查。 1、手术可行性评估 八十岁以上老人肾结石手术的可行性需结合患者的整体健康状况。医生会评估患者的心肺功能、肾功能、凝血功能等指标,确保手术风险可控。若患者有严重的基础疾病,如心脏病、高血压或糖尿病,需先进行病情控制,再决定是否手术。 2、手术方式选择 - 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于结石较小(通常小于2厘米)且位置适宜的患者。该方法无需开刀,通过体外冲击波将结石击碎,随尿液排出。 - 经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大结石或复杂结石。通过皮肤穿刺进入肾脏,直接取出结石,创伤较小,恢复较快。 - 输尿管镜取石术(URS):适用于输尿管中下段结石。通过尿道插入输尿管镜,直接取出或击碎结石,适合高龄患者。 3、术后护理与饮食调理 术后需注意预防感染和结石复发。饮食上应多喝水,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免高盐、高蛋白饮食,减少草酸含量高的食物(如菠菜、巧克力)摄入。适当补充富含维生素B6的食物(如香蕉、土豆),有助于预防结石形成。 4、定期复查与健康管理 术后需定期复查肾功能和泌尿系统超声,监测结石是否复发。高龄患者还应关注基础疾病的控制,如高血压、糖尿病等,避免因疾病加重影响术后恢复。 八十岁以上老人肾结石手术需谨慎评估,选择合适的手术方式,术后注重饮食调理和健康管理,可有效降低手术风险并提高生活质量。

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