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被黄蜂蜇了怎么办

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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蜜蜂蜇伤后痒可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、局部止痒药膏、就医处理等方式缓解。蜜蜂蜇伤通常由蜂毒中的组胺、透明质酸酶等成分引起局部过敏反应。

1、冷敷

立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇伤部位,每次持续10分钟左右。低温能收缩血管,减缓蜂毒扩散速度,减轻局部红肿和瘙痒感。冷敷时需用干净布料包裹冰块,避免直接接触皮肤导致冻伤。该方法适用于蜇伤后30分钟内的急性期处理。

2、外用药物

可选用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等外用制剂涂抹患处。炉甘石洗剂含氧化锌和甘油,能形成保护膜并缓解炎症;薄荷脑软膏通过清凉感暂时麻痹神经末梢减轻痒感。使用前需清洁皮肤,每日涂抹2-3次,避开破损皮肤。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体,缓解过敏反应引起的瘙痒。这类药物嗜睡副作用较小,适合日间服用。若出现全身性荨麻疹或血管性水肿,需及时联合其他抗过敏治疗。

4、局部止痒药膏

氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏可短期使用。通过抑制免疫反应减轻炎症和瘙痒,适用于持续48小时以上的剧烈瘙痒。使用时薄涂于患处,连续使用不超过1周,面部及皮肤皱褶处慎用。

5、就医处理

若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等全身过敏反应,或蜇伤部位在口腔、咽喉等特殊位置,需立即急诊处理。医生可能采用肾上腺素注射、静脉糖皮质激素等抢救措施。既往有蜂毒过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔。

蜜蜂蜇伤后需观察24小时过敏反应,避免抓挠导致感染。饮食宜清淡,多饮水促进毒素代谢。户外活动时建议穿浅色致密衣物,避免使用花香浓郁的护肤品。若既往有严重过敏史,可考虑进行蜂毒免疫治疗以降低过敏风险。局部出现化脓、发热等感染征象时需及时就医。

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