失眠多梦可通过调整作息、心理干预、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠多梦通常由精神压力、睡眠环境不良、躯体疾病、药物影响、昼夜节律紊乱等原因引起。
1、调整作息建立规律作息是改善失眠多梦的基础措施。建议固定每日起床与入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，可进行轻度拉伸或阅读。卧室环境需保持黑暗、安静，温度控制在20-24摄氏度。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。
2、心理干预认知行为疗法对慢性失眠效果显著。通过睡眠日记记录睡眠模式，纠正对失眠的过度焦虑。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松可降低觉醒度。正念冥想能减少夜间思维反刍。严重者可寻求专业心理医生进行睡眠限制疗法或刺激控制疗法。
3、药物治疗短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物。伴有焦虑抑郁者可选择曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律失调者。所有药物均需严格遵循医嘱，避免长期使用苯二氮卓类药物。
4、物理治疗重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性。生物反馈疗法帮助患者自主控制生理参数。光照疗法对季节性失眠或昼夜节律障碍有效。针灸选取神门、三阴交等穴位可宁心安神。这些非药物手段适合不愿服药或药物效果不佳者。
5、中医调理心脾两虚型可用归脾汤，肝郁化火型适用丹栀逍遥散。耳穴压豆选取心、肾、神门等穴位。足浴加入夜交藤、合欢皮等药材。八段锦、太极拳等传统运动能调和气血。中医强调辨证施治，需由专业医师判断体质后选择方案。
长期失眠多梦患者应完善甲状腺功能、激素水平等检查排除器质性疾病。日常可食用小米、酸枣仁、牛奶等助眠食物，避免睡前剧烈运动。建议记录睡眠日志帮助医生评估，治疗期间保持耐心，多数失眠通过系统干预可获得改善。若伴随日间嗜睡、情绪低落等症状需及时就诊心理科或睡眠专科。
失眠多梦易惊醒可能与精神压力过大、睡眠环境不佳、不良生活习惯、焦虑症、甲状腺功能亢进等因素有关，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、原发病管理等方式缓解。
1、精神压力过大长期处于高强度工作或家庭矛盾中，可能引起大脑皮层过度兴奋，导致入睡困难或睡眠维持障碍。这类情况可通过正念冥想、深呼吸训练等放松技巧缓解，避免睡前过度思考。若伴随持续情绪低落，需警惕抑郁倾向。
2、睡眠环境不佳卧室光线过强、噪音干扰或床垫不适等物理因素会降低睡眠质量。建议保持室温在20-24摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞等辅助工具。电子设备蓝光会抑制褪黑素分泌，睡前1小时应停止使用手机电脑。
3、不良生活习惯晚间摄入咖啡因或酒精、日间午睡过长、作息不规律等行为会破坏生物钟节律。建立固定起床时间，限制午睡在30分钟内，晚餐后避免剧烈运动。尼古丁也具有神经兴奋作用，吸烟者应减少晚间吸烟量。
4、焦虑症病理性焦虑会导致睡眠中频繁觉醒，常伴有心悸、出汗等自主神经症状。可能与遗传因素或应激事件有关，表现为持续6个月以上的过度担忧。医生可能建议使用帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗焦虑药物，配合认知行为治疗。
5、甲状腺功能亢进甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，引发入睡困难、夜间盗汗等症状。通常伴随体重下降、手抖、眼球突出等体征，需通过甲功检查和甲状腺超声确诊。治疗包括甲巯咪唑等抗甲状腺药物，严重者需放射性碘治疗。
长期失眠患者应记录睡眠日记，监测入睡时间、觉醒次数等参数。睡前可饮用温牛奶或小米粥，其含有的色氨酸有助于合成褪黑素。日间保持适度运动如瑜伽、散步，但避免睡前3小时剧烈活动。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需到神经内科或睡眠专科就诊评估。
