高血压脑出血术手术后遗症，喝水或者吞口水时呛着

Question

01年5月9日脑出血手术，气管切开术，影响语言尽失及右手及右脚，开始时只是喝水时呛着，后来吞口水时都会呛着，并且有越来越严重现趋势。术后二个月做过高压氧及针灸。有何治疗方法

Answer 1

病情分析：脑出血的饮水呛咳是由于神经通路损伤以后产生的后遗症，吞咽功能主要分为口腔期、咽部期、食管期。可行X线检测评价吞咽功能及具体的步骤。
意见建议：1.如果用杯子饮水，杯中的水至少应保留半杯。2.给予半座卧位，呈30—60度，不能坐超时可给予健侧卧位。3.选择软质，半流或糊状的粘稠食物。4.少量多餐，每次进食量为300毫升。5.如有食物滞留于口内，要用舌的运动将食物后送以利吞咽。6.提供充足的 进餐时间，进食后保留原体位30分钟。以上为常规治疗，如果无效，可行X线检查，进一步明确吞咽在哪个时期，进行专业的康复治疗。