慢性胰腺炎患者可能出现持续消瘦，主要与消化吸收功能障碍、胰腺外分泌不足、继发糖尿病、疼痛影响进食、反复炎症消耗等因素有关。
1、消化吸收功能障碍胰腺分泌的胰酶不足会导致脂肪、蛋白质等营养物质消化不全。未充分分解的大分子物质无法被肠道吸收，长期可能造成营养不良。患者粪便中可见脂肪滴或未消化的食物残渣，临床称为脂肪泻。
2、胰腺外分泌不足胰腺实质纤维化会破坏腺泡细胞，导致胰脂肪酶、胰蛋白酶分泌减少。这类患者需要长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等，同时需配合低脂饮食，减轻胰腺负担。
3、继发糖尿病胰岛细胞受损可能引发胰腺源性糖尿病，血糖控制不佳会加速肌肉分解代谢。这类患者需定期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗，避免出现糖尿病性肌少症。
4、疼痛影响进食上腹部持续性疼痛可能使患者主动减少食量，尤其是高蛋白、高脂肪食物摄入不足。建议采用少量多餐方式，必要时可考虑神经阻滞术缓解疼痛。
5、反复炎症消耗慢性炎症状态会持续增加机体能量消耗，同时炎症因子可能抑制食欲中枢。这类患者需要保证每日充足热量摄入，可适当增加维生素B族和锌元素补充。
慢性胰腺炎患者应建立规律饮食计划，每日分5-6次进食，选择清蒸、炖煮等易消化烹饪方式。蛋白质优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂来源，碳水化合物以低升糖指数食物为主。避免酒精及高脂饮食刺激胰腺，定期监测体重、血糖和营养指标。若出现持续体重下降超过基础体重百分之十，需及时就诊评估是否需要肠内或肠外营养支持。
