小孩右膝关节疼痛，局部内侧软组织肿胀

Question

4岁，女，4个月前左髋关节疼痛，行走后缓解，观察几日后加重，X线片正常，MR提示左髋少量积液，C反应蛋白(+)，经青霉素，利巴韦林，美能治疗三天好转，坚持十二天后痊愈。一周前发热后右膝关节疼痛，休息后加重，行走后缓解，局部内侧软组织略肿胀，X线示：内侧骨骺密度略低，周软组织肿胀。C反应蛋白(一)，碱性磷酸酶216

Answer 1

问题分析：根据你描述的病史来看，考虑是髋关节滑膜炎导致的，但是由于拍片有股骨头骨骺密度低，需要考虑有股骨头坏死的前兆。
意见建议：建议你卧床休息，抗炎消肿止痛治疗的同时需要做个髋关节CT或者核磁共振检查排除股骨头坏死的情况，平时要减少关节走路负重。