孕妇胎心监护正常范围一般为每分钟110-160次。胎心率受胎儿活动、孕周、孕妇体位、宫缩情况等因素影响，可能出现短暂性加速或减速。
一、胎心监护标准正常胎心率基线维持在每分钟110-160次，变异幅度为每分钟6-25次。胎动时可能出现超过基线15次以上、持续15秒以上的加速，这是胎儿健康的标志。监护时需观察20分钟内是否出现两次以上加速。
二、孕周影响孕早期胎心率偏快，约每分钟120-180次；孕中期逐渐稳定至正常范围；孕晚期受胎儿神经系统发育影响，变异度更为明显。孕32周后应定期进行胎心监护，尤其对高危孕妇更为重要。
三、异常情况胎心率持续低于110次为心动过缓，可能提示胎儿缺氧、脐带受压或母体低血压。超过160次为心动过速，常见于孕妇发热、贫血或胎儿感染。基线变异减少或消失需警惕胎儿窘迫。
四、监护方法医院多采用电子胎心监护仪持续监测20-40分钟，通过多普勒探头记录胎心变化曲线。居家可使用胎心听诊器每日定时监测，但无法记录变异度等细节参数。
五、影响因素孕妇体位改变、饮食摄入、情绪波动可能导致胎心率短暂变化。使用某些药物如阿托品可能引起胎心加速，而麻醉镇痛药可能导致暂时性抑制。宫缩时出现规律减速需排除脐带因素。
建议孕妇保持左侧卧位进行监护，避免空腹或膀胱充盈状态。发现胎心异常应及时复测，持续异常需立即就医。日常注意记录胎动规律，配合定期产检，避免剧烈运动和精神紧张。均衡饮食有助于维持胎儿正常发育，出现胎动减少或胎心持续异常时须及时医疗干预。
心电监护仪3导联的标准位置为右上肢RA、左上肢LA和左下肢LL。这种导联方式通过记录肢体间的电位差，形成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图，主要用于基础心律监测。
1、RA导联位置RA导联电极通常放置于右锁骨中线与第二肋间交界处下方，或右肩胛骨与锁骨之间的三角区域。该位置能稳定采集心脏电活动信号，避免肌肉震颤干扰。皮肤需清洁去脂以降低阻抗，长期监护时应定期检查电极片是否脱落。
2、LA导联位置LA导联电极对称放置于左锁骨中线与第二肋间交界处下方，与RA导联形成Ⅰ导联监测。实际操作中需避开女性乳房组织，肥胖患者可选择锁骨外侧端以减少运动伪差。电极片黏贴不当可能导致基线漂移或波形失真。
3、LL导联位置LL导联电极固定于左肋弓下缘与腹直肌外侧缘交界处，与LA导联构成Ⅱ导联临床最常用，与RA导联形成Ⅲ导联。下肢放置时须避开腹部伤口或起搏器植入部位，危重患者转运中可用绑带加固导线防脱位。
使用3导联监护时，应确保三个电极形成等边三角形关系以获得最佳信号质量。每日更换电极片避免皮肤过敏，躁动患者可选用儿科专用电极。若出现波形断续或干扰，需检查导联线连接是否氧化松动。对于心肌缺血患者，建议升级至5导联系统增加胸导联监测。
