黄褐斑是一种对称分布于面部的黄褐色或深褐色斑片,可能与遗传、紫外线照射、激素水平异常等因素有关。
黄褐斑多见于中青年女性,好发于颧骨、前额、面颊等日光暴露部位。皮损表现为淡褐色至深褐色斑片,边界清晰但形状不规则,表面光滑无鳞屑。遗传易感性是重要发病基础,部分患者存在家族聚集现象。长期紫外线照射可刺激黑素细胞活性增强,导致黑色素合成增加。妊娠、口服避孕药或激素替代治疗等引起的雌激素水平升高,也会促进黑素细胞功能亢进。部分患者还可能与甲状腺功能异常、肝脏疾病、长期使用光敏性药物等因素相关。
日常需加强防晒,避免熬夜及精神紧张,必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片等药物改善症状。
黄褐斑和老年斑不是同一种斑,两者的发病机制和临床表现均有明显差异。
黄褐斑多见于中青年女性,与雌激素水平升高、紫外线暴露、遗传等因素相关,表现为面部对称分布的黄褐色斑片,边界不清。老年斑则好发于50岁以上人群,属于皮肤光老化现象,与长期紫外线损伤导致角质形成细胞增生有关,皮损多为圆形或卵圆形褐色斑块,表面粗糙且边界清晰。从组织病理学来看,黄褐斑主要体现为表皮基底层黑素颗粒增多,而老年斑可见角化过度和棘层肥厚等特征。
日常需加强防晒,使用含维生素C、熊果苷等成分的护肤品,必要时可遵医嘱采用氢醌乳膏、氨甲环酸片或激光治疗。