复禾问答 泌尿外科

初期,全身多处水肿,其余正常,经过一段时间激素治疗,水肿一直位减,出现蛋白尿+++后来有过了几天,打了一些消肿针,激素药一直在吃,现在水肿减轻,蛋白尿+++没了。请问现在这是处于什么阶段了?

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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妊娠高血压蛋白尿可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、定期监测和休息等方式治疗。妊娠高血压蛋白尿通常由妊娠期高血压疾病、肾脏功能异常、血管内皮损伤、遗传因素和免疫系统紊乱等原因引起。

1、控制血压:妊娠高血压蛋白尿患者需密切监测血压,避免血压过高。可通过减少盐分摄入、保持情绪稳定、避免过度劳累等方式控制血压。必要时遵医嘱使用降压药物,如拉贝洛尔片100mg/次,每日2次或硝苯地平缓释片30mg/次,每日1次。

2、调整饮食:饮食上需低盐、低脂、高蛋白,避免摄入过多盐分和油腻食物。可增加富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,同时补充富含钾、钙的食物,如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜等,有助于改善肾脏功能。

3、药物治疗:妊娠高血压蛋白尿可能与肾脏功能异常、血管内皮损伤等因素有关,通常表现为水肿、头晕、视力模糊等症状。医生可能会开具利尿剂如呋塞米片20mg/次,每日1次或血管扩张剂如硝酸甘油片0.5mg/次,舌下含服以缓解症状。

4、定期监测:患者需定期进行尿常规、血压、肾功能等检查,及时了解病情变化。若出现蛋白尿加重、血压持续升高等情况,需立即就医,避免发展为子痫前期或子痫。

5、休息:妊娠高血压蛋白尿患者需保证充足休息,避免过度劳累。建议每天保证8小时睡眠,避免长时间站立或久坐,适当进行轻度活动如散步,有助于改善血液循环。

妊娠高血压蛋白尿患者需注意饮食清淡,避免高盐、高脂食物,适当增加富含优质蛋白和维生素的食物。保持规律作息,避免过度劳累,适当进行轻度运动如散步或孕妇瑜伽。若症状持续或加重,需及时就医,遵医嘱进行治疗和护理。

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