剖宫产后臀部疼痛

提问时间：2023-10-27 18:46 | 1人回复

问题描述

患者性别:女患者年龄:28岁剖宫产后第三天开始右侧臀部疼痛历害,不能下床怎么回事?现在是术后第七天了,目前在服用奈普生,用激素,还是越来越痛严重啊,坐都不能坐啊?骨盆X线检查正常,C反应蛋白阴性,类风湿因子,抗O都正常,但血沉是110/分钟,白细胞是2万,请专家给个准确的答案吧!为谢!

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血沉快，白细胞达2万，有否感染存在，妇科检查，若正常，是否考虑外科检查。

回答于2023-10-28 08:28

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推荐子宫下段剖宫产手术风险

子宫下段剖宫产手术的风险包括感染、出血和麻醉并发症，术前评估和术后护理是降低风险的关键。感染可能发生在伤口、子宫内膜或泌尿道，需使用抗生素预防和治疗；出血可能因子宫收缩不良或胎盘残留引起，必要时采用药物或手术止血；麻醉并发症如低血压、呼吸抑制等，需严密监测和及时处理。 1、感染风险：子宫下段剖宫产术后，感染是最常见的并发症之一。伤口感染表现为红肿、疼痛和分泌物增多，子宫内膜感染可能导致发热和腹痛，泌尿道感染则伴随尿频、尿急和尿痛。预防感染的关键在于术前皮肤消毒、无菌操作和术后伤口护理。根据具体情况，医生会使用抗生素如头孢类、青霉素类或克林霉素进行预防或治疗。术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免剧烈活动，有助于减少感染风险。 2、出血风险：剖宫产术中或术后可能出现出血，原因包括子宫收缩不良、胎盘残留或血管损伤。术前评估患者的凝血功能和出血倾向，术中采用止血钳、电凝或缝合技术控制出血，术后密切观察子宫收缩情况和阴道出血量。如果出现大出血，医生会使用药物如缩宫素、麦角新碱或米索前列醇促进子宫收缩，必要时进行手术止血或输血。 3、麻醉并发症：剖宫产通常采用椎管内麻醉或全身麻醉，可能引发低血压、呼吸抑制、恶心呕吐等并发症。术前麻醉医生会评估患者的身体状况和麻醉风险，术中严密监测血压、心率和血氧饱和度，及时调整麻醉剂量和输液速度。术后患者需平卧休息，避免突然起身，预防低血压和头晕。恶心呕吐可通过药物如甲氧氯普胺或昂丹司琼缓解，必要时进行氧疗或呼吸支持。子宫下段剖宫产手术的风险虽然存在，但通过术前评估、术中精细操作和术后严密监护，可以有效降低这些风险。患者应选择经验丰富的医疗机构和术后严格按照医嘱进行护理和随访，确保母婴安全。如果出现异常症状如高热、大量出血或呼吸困难，应立即就医，避免延误治疗。