绝经后老年性阴道炎的症状可能包括阴道干燥、瘙痒、灼热感、性交疼痛以及异常分泌物等。这些症状通常与雌激素水平下降、阴道黏膜变薄、pH值改变以及局部菌群失衡等因素有关。
1、阴道干燥：绝经后雌激素水平下降，导致阴道黏膜变薄，分泌物减少，出现干燥感。建议使用水基润滑剂或局部雌激素软膏缓解不适。
2、瘙痒：阴道黏膜变薄和pH值升高可能引发瘙痒。避免使用刺激性洗液，选择温和的清洁产品，必要时可使用抗真菌药物如克霉唑乳膏。
3、灼热感：阴道炎症或感染可能导致灼热感。保持局部清洁干燥，避免穿紧身衣物，可使用局部抗生素软膏如甲硝唑凝胶。
4、性交疼痛：阴道干燥和黏膜变薄使性交时易产生疼痛。建议使用润滑剂，并在医生指导下进行局部雌激素治疗。
5、异常分泌物：阴道菌群失衡可能导致分泌物增多或异味。注意个人卫生，必要时使用抗菌药物如克林霉素阴道栓。
绝经后老年性阴道炎的护理需注重饮食均衡，多摄入富含维生素E和植物雌激素的食物如大豆、坚果；适度运动如瑜伽、散步有助于改善血液循环；保持良好卫生习惯，避免使用刺激性产品，定期进行妇科检查。
绝经多年后少量出血可能与子宫内膜病变、激素水平波动、宫颈病变、阴道炎症或药物因素有关，需通过妇科检查、超声检查、激素检测等方式明确原因后针对性治疗。
1、子宫内膜病变：
绝经后子宫内膜长期缺乏雌激素刺激，若出现异常增厚或息肉可能引发出血。建议进行宫腔镜检查明确诊断，必要时行诊刮术或宫腔镜下切除术。伴有高血压、糖尿病的患者需控制基础疾病。
2、激素水平波动：
卵巢功能衰退过程中可能出现短暂性激素分泌，导致撤退性出血。可通过血清雌二醇、促卵泡激素检测评估激素状态，短期少量出血可观察，持续出血需排除器质性病变。
3、宫颈病变：
宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病可能表现为接触性出血。需行宫颈TCT和HPV检测，息肉可通过门诊手术摘除，高级别病变需进行宫颈锥切术。
4、阴道炎症：
老年性阴道炎因雌激素缺乏导致阴道黏膜萎缩出血，常伴有灼痛感。局部使用雌激素软膏可改善症状，合并感染时需配合抗生素治疗，保持外阴清洁干燥。
5、药物因素：
长期服用抗凝药物或含雌激素的保健品可能引发生殖道出血。需详细询问用药史，调整药物剂量或更换替代药物，必要时暂停可疑药物观察出血变化。
日常需保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换；避免剧烈运动和重体力劳动；饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量食用豆制品；定期进行妇科体检，出血期间禁止盆浴和性生活。出现持续出血、出血量增多或伴随腹痛时应及时就诊，绝经后出血约有10％-15％可能与子宫内膜癌相关，早诊断早治疗是关键。
