睾丸疼引起的小腹疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石或腹股沟疝等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸肿胀、发热、排尿疼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合卧床休息。急性期可冷敷缓解疼痛。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾硬结、阴囊皮肤发红,疼痛可放射至下腹部。检查可见白细胞升高。治疗需使用阿奇霉素颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,同时避免久坐和剧烈运动。反复发作需排查泌尿系统畸形。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张多见于青壮年,因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感,久站后疼痛加重并向小腹放射。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间负重可预防病情进展。
4、泌尿系统结石输尿管下段结石可能引发睾丸牵涉痛,伴随血尿、尿频等症状。可通过尿常规、B超确诊。治疗选用双氯芬酸钠栓止痛,配合排石颗粒促进结石排出。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成。
5、腹股沟疝腹股沟疝嵌顿时可能压迫精索引起睾丸疼痛,伴随呕吐、腹胀等肠梗阻表现。需紧急行疝修补术,常用无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术。术后三个月内避免提重物,咳嗽时用手按压伤口部位。
出现睾丸疼痛伴小腹不适时应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解症状,但禁止自行服用止痛药掩盖病情。日常注意会阴部清洁,避免憋尿和过度性生活。若疼痛持续超过6小时或伴随高热、血尿等症状,须立即前往泌尿外科急诊处理。