眼前出现飞蚊可能是玻璃体混浊的表现，常见原因主要有年龄增长、近视、眼部外伤、葡萄膜炎、视网膜病变等。飞蚊症多数为生理性改变，少数可能提示眼底疾病。
1、年龄增长玻璃体随年龄增长会发生液化变性，导致胶原纤维聚集形成悬浮物。这种生理性飞蚊症多见于中老年人，表现为半透明丝状或点状漂浮物，通常无须特殊治疗，但需定期眼科检查排除病理性改变。
2、近视高度近视患者眼轴延长可能导致玻璃体后脱离，产生环形或蜘蛛网样混浊。近视性飞蚊常伴随闪光感，需通过散瞳眼底检查评估视网膜是否出现裂孔或变性区，必要时进行视网膜激光治疗。
3、眼部外伤眼球钝挫伤或穿透伤可引发玻璃体积血或炎症细胞浸润，形成突然出现的深色团块状漂浮物。外伤后飞蚊多伴有视力下降，需紧急处理原发损伤，严重者可能需玻璃体切割手术。
4、葡萄膜炎虹膜睫状体炎等炎症疾病会导致炎性渗出物进入玻璃体，表现为尘埃样密集混浊。这类飞蚊常伴眼红眼痛，需使用糖皮质激素滴眼液、散瞳药物控制炎症，避免继发青光眼或白内障。
5、视网膜病变糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血，可导致大量黑影飘动。此类病理性飞蚊需通过眼底荧光造影明确出血范围，采用抗VEGF药物注射、全视网膜光凝等方式治疗原发病。
出现飞蚊症状建议避免剧烈运动和高强度用眼，佩戴防紫外线眼镜减少光损伤。饮食可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和玉米黄质等视网膜营养素。若飞蚊数量突然增多、伴随闪光或视野缺损，须立即就诊排查视网膜裂孔、脱离等急症。定期进行眼底检查有助于早期发现潜在病变，尤其对于高度近视或糖尿病患者更应加强随访。
