医生回答专区
病情分析： 老年女性，自诉左足第四趾骨近节远端可见游离骨皮质影，第五跖骨远端外侧可见斑片状高密度影。
指导意见： 1.考虑骨性关节炎的可能性大，可造成骨质增生。出现以上症状。 2.建议做一个尿酸检查。因为通风症状以第一趾骨处为多见，其他并不能排除。 3.老太太晚上休息前，最好用热水泡泡脚，减少动物内脏的进食。
病情分析： 您好，根据您以上的症状分析，我认为是患有痛风，一般痛风尿酸都会高的。
指导意见： 如果没有做尿酸的检查，可以检查确诊，确诊后建议使用秋水仙碱或者消炎痛，炎痛喜康进行治疗较好，同时要注意休息，避免过度劳累，多选用富含维生素B1及维生素C的食物.
病情分析： 你好，你的情况属于骨性关节炎引起的症状，一般会引起局部疼痛和肿胀以及活动受限等症状
指导意见： 你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热饮食，注意局部制动很关键，建议最好到医院进行局部封闭治疗，祝你早日康复，有必要做个尿酸检查以排外痛风
病情分析： 这个从拍片结果没有判断分辨的，应该抽血做尿酸检查确诊一下是不是痛风。
指导意见： 建议你去医院抽血检查尿酸含量，痛风时尿酸明显增高，据此可以辅助诊断是否是痛风。
病情分析： 痛风往往伴有高尿酸血症，若是尿酸不高，不会是痛风，那么骨性关节炎的可能性较大，若是尿酸较高，那么痛风的可能性较大，这两个病也可以同时存在
指导意见： 建议你去查尿酸，来判断是不是痛风，痛风的处理主要是止痛，降低尿酸及对症治疗。骨性关节炎治疗是补钙，同时抗骨质疏松治疗
病情分析： 根据您的拍片结果的描述我看痛风及骨性关节炎都不支持。首先痛风好发于第一跖趾关节处，其他部位少见。急性痛风关节炎期病变处软组织明显肿胀、疼痛，不知您有无这种情况。痛风骨侵蚀典型改变为侵蚀部围绕着硬化缘呈穿凿状表现。而骨性关节炎发生在小关节少见，片中一般显示骨质改变为主尤其是持重部位（如关节面下囊性变、关节边缘骨质增生、关节面硬化、关节间隙变窄等）
指导意见： 您片中所述的影像学改变倾向于软组织内钙化，而痛风结节的钙化不常见，如有钙化一般发生于结节的边缘部，呈不规则或雾状高密度影。您最好将所拍的x光片上传，我将会给您最大的帮助。
