正常视力通常以国际标准视力表1.05.0为基准，双眼裸眼视力达到1.0及以上属于正常范围。视力评估需结合屈光状态、视功能检查等因素综合判断。
1、视力标准国际标准对数视力表将1.05分记录法为5.0定义为正常视力下限，相当于能看清5米处1分视角的视标。儿童青少年视力发育过程中，3岁儿童正常视力约为0.6，6岁可达1.0。成年人双眼矫正视力均≥1.0且视功能无异常时，可判定为视觉系统发育完善。
2、屈光状态正视眼指眼球在调节放松状态下，平行光线经屈光系统后恰好聚焦在视网膜上。若裸眼视力≥1.0但存在视疲劳、重影等症状，可能提示隐性远视或散光，需通过散瞳验光确认实际屈光状态。近视患者通过眼镜矫正后视力达1.0仍属正常矫正视力。
3、视功能评估除静态视力外，动态视力、立体视、色觉等视功能同样重要。飞行员等特殊职业要求立体视锐度≤60秒弧，色觉异常者即使视力达标也可能影响辨色能力。对比敏感度检查可发现早期青光眼等导致的视功能损害。
4、年龄因素40岁以上人群可能出现老视，近视力下降但远视力保持正常。60岁以上老年人因晶状体硬化，视力正常值可适度放宽至0.8。糖尿病视网膜病变等年龄相关眼病可能造成视力波动，需定期进行眼底检查。
5、特殊情况弱视患者最佳矫正视力低于0.8即属异常。白内障术后视力恢复程度受角膜散光、眼底状况等因素影响。视野缺损者中心视力可能正常，但实际视功能已受损，需结合视野检查综合评估。
维持正常视力需注意用眼卫生，每用眼40分钟应远眺5分钟，保证每日2小时以上户外活动。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，避免长时间暗环境用眼。青少年建议每半年进行一次医学验光，出现视物模糊、眼胀头痛等症状应及时就诊眼科排查屈光不正或器质性眼病。糖尿病患者需严格控制血糖并定期检查眼底。
高度近视通常指近视度数超过600度。高度近视主要有眼球轴长过长、遗传因素、用眼习惯不良、眼部疾病、发育异常等原因。
1、眼球轴长过长高度近视患者眼球前后径明显增长，导致光线聚焦在视网膜前方。这种情况多发生在青少年时期，随着生长发育眼球过度伸长。定期进行眼轴测量有助于监测近视进展速度，控制用眼时间可减缓轴长增长。
2、遗传因素父母双方或一方患有高度近视时，子女发病概率显著增加。部分基因突变会导致巩膜胶原蛋白合成异常，使眼球壁变薄扩张。建议有家族史者从儿童期开始建立视力档案，每半年检查一次。
3、用眼习惯不良长期近距离用眼、光线不足环境下阅读、缺乏户外活动等因素会加速近视发展。持续调节痉挛可能改变眼球结构，建议遵循20-20-20法则，每20分钟远眺20英尺外物体20秒。
4、眼部疾病病理性近视常合并视网膜脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿等病变。这些器质性改变会进一步加重屈光不正，需通过光学相干断层扫描定期评估眼底状况，必要时进行后巩膜加固术。
5、发育异常部分先天性眼病如马凡综合征、Stickler综合征等常伴随高度近视。这类患者角膜曲率异常或晶状体位置改变，需多学科联合诊治，避免剧烈运动防止视网膜脱离。
高度近视患者应避免剧烈运动尤其是对抗性项目，防止视网膜脱离风险。建议每年进行散瞳眼底检查，选择非球面镜片或隐形眼镜矫正视力，保持每天2小时以上户外活动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，控制甜食摄入量。出现闪光感、视野缺损等异常需立即就医。
