半夜起来头晕恶心可能由低血糖、体位性低血压、耳石症、胃食管反流或睡眠呼吸暂停综合征引起。
1、低血糖：
夜间长时间未进食可能导致血糖水平下降，引发头晕、恶心、出冷汗等症状。糖尿病患者使用胰岛素或降糖药后未及时加餐更易发生。建议睡前适量摄入复合碳水化合物，如全麦面包，并监测血糖。
2、体位性低血压：
快速起身时血压调节功能异常会导致脑部供血不足，表现为头晕目眩伴恶心。常见于老年人、孕妇或服用降压药物者。起床时应遵循"三个30秒"原则：醒后静卧30秒，坐起30秒，双腿下垂30秒后再站立。
3、耳石症：
内耳平衡感受器的碳酸钙结晶脱落会引发短暂性眩晕，特定头位改变时症状加剧，可能伴随恶心呕吐。可通过耳石复位手法治疗，严重者需前庭康复训练。
4、胃食管反流：
平躺时胃酸逆流刺激食管，除烧心感外还可能通过迷走神经反射引发头晕恶心。晚餐应避免高脂、辛辣食物，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米有助缓解。
5、睡眠呼吸暂停：
夜间反复呼吸暂停导致缺氧，晨起常见头晕头痛伴恶心。肥胖、颈围粗大者风险较高，需进行多导睡眠监测确诊，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。
保持规律作息，晚餐控制在七分饱，避免咖啡因和酒精摄入。睡眠环境保持适宜温湿度，选择高度适中的枕头。适度进行前庭功能训练如眼球运动操，加强核心肌群锻炼改善血压调节。若症状每周发作超过两次或伴随视物模糊、言语不清等神经系统症状，需及时排查脑血管病变。
半夜头晕恶心想吐可能由低血糖、耳石症、胃食管反流、偏头痛或焦虑症等原因引起，可通过调整饮食、复位治疗、药物控制等方式缓解。
1、低血糖：
夜间长时间未进食可能导致血糖水平下降，引发头晕、恶心等症状。建议睡前适当补充碳水化合物，如全麦面包或燕麦片，避免空腹入睡。糖尿病患者需监测夜间血糖，必要时调整胰岛素用量。
2、耳石症：
内耳碳酸钙结晶脱落会引发良性阵发性位置性眩晕，翻身或起床时症状加重。耳鼻喉科可通过特定手法进行耳石复位治疗，多数患者1-2次治疗即可缓解。睡眠时保持头部稍高姿势有助于减少发作。
3、胃食管反流：
平卧时胃酸易反流刺激食道，引发恶心呕吐感。晚餐应避免高脂、辛辣食物，进食后3小时内不要平躺。可遵医嘱使用抑制胃酸分泌药物，如雷贝拉唑、莫沙必利等改善症状。
4、偏头痛：
睡眠期间脑血管异常收缩扩张可能诱发眩晕型偏头痛。保持规律作息，避免强光和噪音刺激。急性发作时可使用曲普坦类药物，频繁发作者需进行预防性治疗。
5、焦虑症：
夜间自主神经功能紊乱会导致躯体化症状，表现为心慌、恶心等。认知行为疗法和放松训练可改善睡眠质量，必要时在精神科医师指导下使用抗焦虑药物。
建议晚餐选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，避免咖啡因和酒精摄入。睡眠环境保持通风适宜温度，枕头高度以15厘米为宜。症状频繁发作或伴随意识障碍、肢体麻木时，需及时排查脑卒中等严重疾病。日常可练习腹式呼吸和渐进式肌肉放松，有助于调节自主神经功能。
