宫腔镜检查在门诊操作时通常不会产生剧烈疼痛，多数患者仅感到轻微不适。检查过程中可能出现下腹坠胀感或类似痛经的隐痛，但疼痛程度因人而异，与个体耐受性、宫颈条件及操作复杂度有关。
宫腔镜检查的疼痛感主要来源于宫颈扩张和宫腔操作。门诊检查前常使用局部麻醉药物如利多卡因凝胶缓解宫颈疼痛，部分医疗机构会提供静脉镇静。对于未生育女性或宫颈狭窄者，可能因器械通过宫颈时阻力较大而产生短暂锐痛，但持续时间通常不超过1分钟。检查中使用的宫腔镜直径较细，多数在4-5毫米范围内，配合膨宫液的温控调节可减少子宫痉挛。术后1-2小时内可能出现轻微绞痛，与子宫内膜刺激有关，可通过热敷缓解。
少数对疼痛敏感或存在宫腔粘连的患者可能体验较强痛感。严重子宫内膜异位症、子宫畸形或需进行活检治疗时，疼痛概率可能增加。这类情况建议选择无痛宫腔镜，采用静脉麻醉可完全避免术中不适。既往有盆腔炎病史或焦虑体质者，术前可与医生沟通使用镇痛药物。
检查后应注意观察阴道出血情况，避免剧烈运动和盆浴2-3天。出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量时应及时返诊。日常保持会阴清洁，术后两周内禁止性生活，饮食宜清淡并补充优质蛋白促进内膜修复。建议选择棉质内裤并每日更换，避免使用卫生棉条以防感染。
