做胃镜时通常不会感到明显疼痛，但可能出现轻微不适或恶心感。胃镜检查的不适程度主要与检查方式、患者耐受性、咽喉麻醉效果等因素有关。
普通胃镜检查过程中，医生会将一根带有摄像头的软管经口腔插入食管和胃部。由于咽喉部位已喷洒局部麻醉药物，多数患者仅会感受到管子通过的异物感，类似吞咽硬物的胀闷感。部分敏感人群可能出现轻度恶心反射，但疼痛感极少出现。检查前使用的镇静药物可帮助放松消化道肌肉，进一步降低不适感。
少数情况下，当患者存在食管狭窄、贲门痉挛等结构性异常时，内镜通过可能引发短暂痉挛性疼痛。精神高度紧张可能导致喉部肌肉过度收缩，增加检查难度与不适感。这类情况可通过选择无痛胃镜解决，即在静脉麻醉下完成检查，实现完全无感知状态。
检查后2小时内应禁食禁水以避免呛咳，当日饮食以温凉流质为主。若出现持续胸痛或呕血需立即就医。建议检查前6小时严格空腹，有假牙者需提前取下，高血压患者当日可少量水送服降压药。定期胃镜检查有助于早期发现消化道病变，40岁以上人群建议每3-5年筛查一次。
做胃镜食道取活检不一定是食道癌，可能是炎症、溃疡或其他病变。
胃镜检查时取活检是常见的诊断手段，用于明确食道黏膜的病理变化。食道癌的确诊需要活检组织病理学检查发现癌细胞，但活检也可能发现反流性食管炎、巴雷特食管、食道溃疡等良性疾病。这些病变可能因长期胃酸刺激、感染或自身免疫因素引起，表现为吞咽不适、胸骨后疼痛等症状。医生会根据活检结果结合临床表现综合判断，若发现癌前病变可早期干预。
日常需避免过热、辛辣饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜。若病理提示异常应及时就诊，由专科医生评估后续治疗方案。
