肾肿瘤通常可以通过B超检查发现。B超检查是筛查肾肿瘤的常用方法之一,主要有操作简便、无辐射、可重复进行等优势。但肿瘤大小、位置、患者体型等因素可能影响检出率,必要时需结合CT或核磁共振进一步确诊。
B超利用超声波成像原理,能清晰显示肾脏形态结构。对于直径超过1厘米的肾肿瘤,B超检出率较高,可观察到异常回声团块。典型肾癌在B超下多表现为低回声或混合回声病灶,边界不规则,内部血流信号丰富。部分囊性肾癌可能呈现囊实性改变,需与单纯肾囊肿鉴别。
部分特殊类型肾肿瘤可能被B超漏诊。体积过小的肿瘤可能因分辨率限制难以发现,等回声肿瘤与正常肾组织对比度差,肥胖患者因腹壁脂肪过厚导致声波衰减。位于肾脏上极的肿瘤受肋骨遮挡,肾盂内肿瘤可能被误认为肾积水。极少数浸润性生长肿瘤早期边界模糊,易与肾实质混淆。
建议发现肾脏异常回声者及时就诊泌尿外科,医生会根据B超结果决定是否进行增强检查。日常生活中应避免滥用肾毒性药物,控制高血压等危险因素,每年体检时加入肾脏B超检查有助于早期发现病变。40岁以上人群、长期吸烟者、有肾癌家族史者更需重视肾脏筛查。
盆腔炎通过B超检查通常可以观察到炎症相关表现,但确诊需结合临床症状和其他检查。盆腔炎的诊断依据主要有B超显示的盆腔积液、输卵管增粗、卵巢肿大等影像学特征,以及血常规异常、分泌物检查阳性等实验室结果。
B超检查对盆腔炎的诊断具有重要参考价值。急性盆腔炎在B超下可能表现为盆腔内游离液体增多,输卵管壁增厚或管腔扩张,卵巢体积增大伴血流信号增强。部分患者可见盆腔脏器边界模糊、子宫直肠陷凹积液等非特异性改变。慢性盆腔炎可能显示输卵管积水、盆腔粘连形成的条索状回声,卵巢与周围组织分界不清等长期炎症征象。
部分早期或轻度盆腔炎可能B超表现不典型。当炎症仅局限于子宫内膜或输卵管黏膜层时,B超可能无明显异常发现。免疫功能低下患者或非特异性盆腔感染,有时影像学改变与临床症状严重程度不完全匹配。某些妇科疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等可能产生类似B超表现,需要结合病史鉴别。
建议出现下腹痛、异常阴道分泌物等症状时及时就医,医生会根据B超结果联合妇科检查、实验室检测综合判断。治疗期间可通过热敷缓解疼痛,避免剧烈运动加重盆腔充血,保持会阴清洁减少感染风险。急性期应禁止性生活,慢性患者需遵医嘱完成足疗程抗生素治疗,定期复查评估疗效。