梅毒的潜伏期一般为10-90天，实际时间受到感染途径、个体免疫力、梅毒分期、是否接受治疗、病原体载量等多种因素的影响。
1、感染途径梅毒螺旋体通过黏膜或破损皮肤进入人体后，潜伏期长短与感染途径相关。性接触传播是最常见途径，潜伏期通常为2-4周。母婴垂直传播时，胎儿可能在妊娠任何阶段被感染，但出现症状的时间差异较大。极少数情况下通过输血传播，潜伏期可能缩短至1周内。
2、个体免疫力免疫功能正常者潜伏期多在3周左右，而HIV感染者等免疫缺陷人群可能出现潜伏期缩短现象。部分免疫功能较强的人群可能长期处于无症状潜伏状态，但血清学检测仍呈阳性。
3、梅毒分期一期梅毒潜伏期平均21天，表现为硬下疳；二期梅毒多在感染后6-8周出现全身症状；三期梅毒可在感染数年后发生。神经梅毒和心血管梅毒等晚期表现潜伏期可达10-30年。
4、治疗干预早期规范使用青霉素治疗可阻断病程进展，但治疗时已存在的组织损伤不可逆。未治疗者约三分之一会发展为晚期梅毒。治疗后血清固定现象可能持续存在，此时需结合临床表现判断。
5、病原体载量初期接触病原体数量较多时，潜伏期可能缩短。反复暴露会缩短血清学转换时间。部分自限性感染可能不出现典型症状，但血清学检测仍可发现感染证据。
梅毒潜伏期存在较大个体差异，建议高危暴露后4周进行血清学筛查，阴性者需在12周后复查。日常应使用安全套等防护措施，避免共用注射器。确诊后须遵医嘱完成全程治疗，所有性伴侣应同步筛查。治疗期间避免性生活直至医生确认无传染性，定期随访血清学检测至少1年。孕妇感染需立即治疗以防止胎儿先天梅毒，新生儿需接受预防性青霉素注射。
