老人嗜睡可能是早期认知功能障碍、脑血管疾病、内分泌紊乱、药物副作用或抑郁症的征兆。主要有脑供血不足、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征、慢性疲劳综合征、电解质紊乱等原因引起。
1、脑供血不足脑血管动脉硬化可能导致脑组织慢性缺血，使老人出现日间过度嗜睡。这种情况常伴随记忆力减退、头晕目眩等症状。建议进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，确诊后可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等改善脑循环药物，同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。
2、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会显著降低新陈代谢速率，表现为持续倦怠、怕冷和嗜睡。可通过检测促甲状腺激素水平确诊，左甲状腺素钠片是常用替代治疗药物。日常需注意碘摄入量，定期复查甲状腺功能。
3、睡眠呼吸暂停综合征夜间反复呼吸暂停导致睡眠片段化，引发日间嗜睡。典型表现包括鼾声如雷、晨起头痛等。多导睡眠监测可明确诊断，轻中度患者可使用口腔矫正器，重度需持续气道正压通气治疗。减重和侧卧睡姿有助于改善症状。
4、慢性疲劳综合征长期身心压力可能导致神经内分泌系统失调，出现持续疲乏和嗜睡。建议进行心理咨询，配合谷维素片调节植物神经功能。保持规律作息，适当进行太极拳等低强度运动，有助于恢复生物节律。
5、电解质紊乱低钠血症或低钾血症会影响神经肌肉兴奋性，导致嗜睡乏力。常见于长期服用利尿剂或消化功能减退的老人。需定期检测电解质水平，轻度失衡可通过调整饮食补充，严重者需静脉补充氯化钠注射液或氯化钾注射液。
建议家属记录老人每日睡眠时长和清醒状态，观察是否伴随其他异常症状。保证卧室通风良好，床垫软硬适中。饮食上增加富含维生素B族的全谷物和深海鱼，限制晚餐摄入量。若嗜睡持续加重或出现意识障碍，须立即送医排查急性脑血管意外等严重疾病。定期进行健康体检，监测血压、血糖等基础指标，有助于早期发现潜在健康问题。
