女性尿道出血可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、妇科疾病或泌尿系统肿瘤等原因引起。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，以大肠杆菌感染为主。急性期表现为排尿灼痛、尿频尿急，严重时可见血尿。需进行尿常规和尿培养确诊，治疗以抗生素为主，同时需增加饮水量促进细菌排出。
2、尿道损伤：
导尿操作、性生活摩擦或外力撞击可能导致尿道黏膜破损。典型症状为排尿时刺痛伴鲜红色血液，多数损伤可通过多饮水、暂停性生活等保守治疗自愈，严重损伤需泌尿外科干预。
3、泌尿系统结石：
肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜，常伴随剧烈腰痛向会阴部放射。B超或CT可明确结石位置，5毫米以下结石可通过药物排石，较大结石需体外碎石或输尿管镜取石。
4、妇科疾病：
子宫内膜异位症侵犯膀胱、宫颈炎蔓延至尿道等均可导致血尿，多伴有月经异常或阴道分泌物增多。需妇科检查联合泌尿系统检查确诊，治疗需针对原发妇科疾病。
5、泌尿系统肿瘤：
膀胱癌或尿道癌早期可表现为无痛性血尿，中老年女性需警惕。肿瘤标志物检测、膀胱镜活检可确诊，治疗方案根据肿瘤分期选择手术切除或放化疗。
出现尿道出血应记录出血特征和伴随症状，避免剧烈运动和辛辣饮食。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，选择棉质内裤并每日更换。血尿持续超过24小时、伴随发热或腰痛需立即就诊泌尿外科，绝经后女性突发血尿必须排除恶性肿瘤可能。日常注意会阴清洁，性生活前后及时排尿，40岁以上建议每年进行尿常规和泌尿系统超声筛查。
