月经不调可能由精神压力过大、过度节食、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因引起。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常、经期延长或缩短等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、精神压力过大长期处于焦虑、紧张等情绪状态下，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱。这类情况通常无须特殊治疗，可通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式缓解。伴随失眠、情绪低落时，可尝试冥想或正念训练。
2、过度节食短期内体重急剧下降或体脂率过低时，可能抑制促性腺激素分泌，引发闭经或月经稀发。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，如鱼类、坚果等。若合并营养不良，可能出现乏力、脱发等表现。
3、内分泌失调甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰性激素分泌。甲亢可能导致月经频发，甲减常伴随经量减少。需通过血清激素检测确诊，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、溴隐亭片等。
4、多囊卵巢综合征该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、痤疮、多毛等。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，配合体重管理改善代谢异常。
5、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能引起经量增多、经期延长，严重时导致贫血。超声可明确肌瘤位置大小，较小肌瘤可用米非司酮片控制，较大肌瘤需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。绝经后肌瘤通常自行萎缩。
建议保持规律作息，避免熬夜及剧烈情绪波动。饮食注意补充铁和维生素，如动物肝脏、深色蔬菜等，经期避免生冷刺激食物。适度进行瑜伽、慢跑等运动，体重指数控制在正常范围。若症状持续超过三个月或伴随严重贫血、剧烈腹痛，需及时就诊妇科完善激素六项、超声等检查。记录月经周期变化有助于医生判断病情。
