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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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看望心肌梗塞患者可适量带苹果、燕麦片、深海鱼、西蓝花、核桃等食物,也可遵医嘱准备阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物辅助治疗。建议结合患者恢复阶段及医生指导选择。

一、食物1、苹果

苹果富含果胶和钾元素,有助于调节血脂和血压。果胶可结合胆固醇促进排泄,钾离子能平衡钠离子对心血管的负担。选择新鲜苹果时避免过甜品种,每日建议食用半个至一个,需削皮减少农药残留。

2、燕麦片

燕麦片含β-葡聚糖可降低低密度脂蛋白胆固醇,其水溶性膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。选择原味即食燕麦,避免添加糖分产品。食用时用温水或低脂牛奶冲泡,每次30-50克为宜。

3、深海鱼

三文鱼、鳕鱼等深海鱼富含ω-3脂肪酸,能抑制血小板聚集和炎症反应。建议选择清蒸或水煮烹饪方式,每周提供2-3次,每次100-150克。注意去除鱼刺避免呛咳风险。

4、西蓝花

西蓝花含萝卜硫素和维生素K,有助于血管内皮修复和钙质代谢。焯水后凉拌或清炒保留营养,每次食用200克左右。甲状腺功能异常患者需控制摄入量。

5、核桃

核桃含α-亚麻酸和植物甾醇,具有抗氧化和保护血管功能。每日建议食用2-3颗原味核桃仁,避免盐焗或糖渍加工品。需碾碎后给吞咽困难患者食用。

二、药物1、阿司匹林肠溶片

用于抗血小板聚集预防血栓形成,适用于冠心病二级预防。需注意胃肠道刺激反应,服药期间观察有无黑便症状。不可与布洛芬等非甾体抗炎药同服。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

通过扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛发作。可能出现头痛等不良反应,服药时需保持坐卧位避免体位性低血压。

3、阿托伐他汀钙片

调节血脂稳定动脉斑块,需定期监测肝功能。避免与葡萄柚汁同服,服药时间建议固定在晚间。

4、美托洛尔缓释片

β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,控制心率和血压。突然停药可能引发反跳现象,调整剂量需严格遵医嘱。

5、盐酸曲美他嗪片

改善心肌细胞能量代谢,减轻缺血再灌注损伤。常见副作用包括消化道不适,餐后服用可减轻反应。

心肌梗塞恢复期饮食需遵循低盐低脂原则,每日食盐摄入控制在3-5克,烹调油用量不超过25克。可安排少食多餐模式减轻心脏负荷,避免饱餐后立即平卧。适当进行床边被动活动促进血液循环,活动强度以不引起胸闷气促为度。定期监测血压、心率等指标,出现胸痛持续不缓解需立即就医。保持环境安静舒适,避免情绪激动诱发心肌缺血。

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