早期结直肠癌内镜下切除的禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、肿瘤浸润深度超过黏膜下层、存在远处转移或淋巴结转移等。
严重凝血功能障碍患者进行内镜下切除可能导致难以控制的出血，增加手术风险。肿瘤浸润深度超过黏膜下层时，内镜下切除难以达到根治效果，需考虑外科手术。存在远处转移或淋巴结转移的患者已属于进展期癌症，内镜下切除无法解决全身性问题。其他禁忌症还包括心肺功能严重不全无法耐受内镜操作、肠道准备不充分影响手术视野、病变范围过大无法完整切除等。部分患者因解剖位置特殊如直肠低位病变，也可能不适合内镜下切除。
建议患者在医生全面评估身体状况和肿瘤分期后，选择个体化的治疗方案。
