肝硬化CT影像表现为肝脏形态不规则、表面呈结节状、肝实质密度不均匀，治疗需根据病因采取针对性措施。抗病毒药物如替诺福韦、恩替卡韦、干扰素适用于病毒性肝炎引起的肝硬化。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽有助于改善肝功能。对于并发症如腹水，可使用利尿剂如螺内酯、呋塞米、托拉塞米。门静脉高压患者可选择β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔、卡维地洛。
1、肝硬化CT影像特征主要体现为肝脏形态的改变。正常肝脏边缘光滑，而肝硬化时边缘呈波浪状或锯齿状，表面可见多个大小不等的结节，这是由于肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成所致。肝实质密度通常不均匀，可能呈现低密度区域，提示脂肪变性或再生结节，高密度区域则可能与铁沉积或钙化有关。门静脉高压是肝硬化的常见表现，CT可显示门静脉增粗，脾脏肿大，以及侧支循环的开放。
2、病毒性肝炎是肝硬化的主要原因之一，慢性乙型、丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞持续损伤和纤维化。抗病毒治疗是控制病情进展的关键，替诺福韦和恩替卡韦是常用的核苷类似物，能有效抑制病毒复制，减少肝脏炎症。干扰素具有抗病毒和免疫调节作用，但副作用较多，需在医生指导下使用。定期监测病毒载量和肝功能指标，及时调整治疗方案是必要的。
3、酒精性肝病是酒精滥用导致的肝损伤，长期大量饮酒会造成肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化。戒酒是治疗的基础，同时需补充维生素B族和叶酸，纠正营养不良。保肝药物如水飞蓟素可稳定肝细胞膜，减轻肝脏炎症，还原型谷胱甘肽具有抗氧化的作用，多烯磷脂酰胆碱则能促进肝细胞修复。对于戒断症状严重者，可短期使用苯二氮卓类药物如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮。
4、非酒精性脂肪性肝病与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关，脂肪在肝细胞内积累导致炎症和纤维化。控制体重、调整饮食结构、增加运动是关键。低碳水化合物饮食、地中海饮食有助于改善胰岛素抵抗，减少肝脏脂肪沉积。有氧运动如快走、游泳、骑自行车，每周至少150分钟，结合力量训练，能有效降低体重和肝酶水平。药物方面，二甲双胍、吡格列酮可改善胰岛素敏感性，维生素E具有抗氧化作用。
5、肝硬化并发症的防治是疾病管理的重要环节。腹水患者需限制钠盐摄入，每日不超过2克，同时使用利尿剂促进水分排出。螺内酯是醛固酮拮抗剂，需与袢利尿剂如呋塞米联合使用，托拉塞米作用时间较长，适合夜间使用。门静脉高压患者可使用非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、阿替洛尔、卡维地洛，降低门静脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。内镜下套扎术或组织胶注射是治疗静脉曲张的有效手段。
肝硬化CT影像特征反映了肝脏结构和功能的改变，诊断需结合临床表现和实验室检查。治疗应根据病因和病情严重程度制定个体化方案，包括病因治疗、保肝治疗、并发症防治等方面。早期诊断和干预是改善预后的关键，患者需积极配合治疗，定期随访，调整生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。对于疑似肝硬化体征或症状，应及时就医完善相关检查，明确诊断并启动治疗。
