脑外伤肌张力过高

Question

我弟弟车祸脑外伤昏迷3个月，最近能听懂语言指令动作，他这种状况请问医生是否已经醒过来，他目前右边肢体能动，但是肌张力很高，左边肢体不能动，左脚抓脚底会动，左手偶尔肌张力会有点高，他痛的时候会右手把他的右脚抱在一起，哭的样子好痛苦，左脚和左手我们帮他运动时弯不到一起了，请问医生这是什么原因？肌张力过高有没有什么好的药和治疗方法让他不这么痛苦，他的头是去骨瓣的，现在还有点肿，肌张力过高他以后会好吗？还是就这样了

Answer 1

病情分析：你好，脑外伤造成的肢体活动障碍，时间一久就会肌张力增高。
意见建议：原因主要有两点：1、大脑高级中枢对下级中枢的支配失去了，下级中枢异常兴奋。2、长期不活动，关节挛缩，肌肉萎缩。对于这种情况，如果神志清醒，可以尝试口服“妙那”等药物，采用关节松动训练也可以，接受温热刺激治疗也可以降低肌张力，还可以接受点刺激。最好的办法还是接受肉毒毒素注射治疗，我临床采用这个方法，降低肌张力的效果可以维持在6个月左右，给病人创造比较好的康复时间。出汗多是由于植物神经调节功能出了问题，可以接受中药和针灸治疗，有一定效果。神经节苷脂对肌张力增高没有明确的作用。