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晚上睡觉多梦失眠怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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失眠多梦胡思乱想可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理疏导、适度运动和药物辅助等方式缓解,通常由精神压力、不良生活习惯、情绪障碍、躯体疾病或环境干扰等因素引起。

1、调整作息习惯:

保持规律作息是改善睡眠的基础,建议固定每天入睡和起床时间,避免午睡过长或过晚。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。建立睡前放松程序,如温水泡脚、听轻音乐等,帮助身体进入睡眠准备状态。

2、改善睡眠环境:

卧室温度保持在18-22摄氏度为宜,使用遮光窗帘隔绝光线干扰。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头,保持寝具清洁干燥。必要时可使用耳塞减少噪音影响,营造安静舒适的睡眠氛围。

3、心理疏导:

长期精神压力可能导致植物神经功能紊乱,表现为入睡困难、多梦易醒。可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑情绪。记录烦恼事项并制定解决方案,避免睡前反复思考未解决问题。严重时可寻求专业心理咨询。

4、适度运动:

白天进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳等,能提升睡眠质量但避免睡前3小时剧烈运动。瑜伽、太极等舒缓运动可调节自主神经功能,缓解躯体紧张状态。运动强度以微微出汗为宜,过度疲劳反而影响睡眠。

5、药物辅助:

短期失眠可考虑在医生指导下使用中成药如安神补脑液、枣仁安神胶囊等。严重睡眠障碍可能需要处方药物如右佐匹克隆、唑吡坦等,但需严格遵医嘱控制用药时间和剂量,避免形成药物依赖。

日常可适量食用小米、香蕉、温牛奶等含色氨酸食物,晚餐避免油腻辛辣。睡前2小时限制饮水量,减少夜尿干扰。白天多接触自然光照,维持正常生物节律。建立睡眠日记记录入睡时间、觉醒次数等,帮助识别影响因素。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害,建议尽早就诊排除焦虑抑郁等心理疾病或甲状腺功能异常等躯体疾病。

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