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肚子胀拉肚子怎么回事

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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肚子胀拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因有关,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹胀腹泻。伴随症状包括腹部隐痛、肠鸣音亢进。建议暂停刺激性饮食,选择米粥、面条等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物调节肠道功能。

2、肠道感染

食用被病原体污染的食物或水源后,沙门氏菌、轮状病毒等病原体侵袭肠道可引起炎症反应。典型表现为水样便伴发热,严重时出现黏液脓血便。需进行大便常规检查,确诊后可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒、蒙脱石混悬液等药物,同时注意隔离消毒。

3、食物过敏

部分人群对牛奶、海鲜等食物中的蛋白质成分产生过敏反应,导致肠黏膜水肿和分泌增加。常见于进食后2小时内出现荨麻疹伴腹泻。家长需记录饮食日记帮助识别过敏原,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂联合蒙脱石散治疗。

4、肠易激综合征

精神紧张或自主神经功能紊乱可能诱发肠道敏感性增高,表现为餐后腹胀腹泻与便秘交替出现。症状持续超过3个月需就医排除器质性疾病,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊配合心理疏导治疗。

5、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏者摄入乳制品后,未消化的乳糖在肠道发酵产气引发腹胀腹泻。建议选择无乳糖奶粉或酸奶替代,急性期可服用乳糖酶胶囊帮助分解乳糖,配合双歧杆菌活菌胶囊调节菌群平衡。

日常需注意腹部保暖,腹泻期间适当补充淡盐水预防脱水。记录排便情况和饮食种类有助于病因判断,若出现持续发热、血便或脱水症状应立即就医。恢复期饮食遵循从流质到半流质渐进原则,避免高纤维及高糖食物刺激肠道。

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