肩上骨头凸起可能是由肩峰突出、锁骨远端膨大、肩胛骨异常、骨赘形成或肿瘤性病变等原因引起。肩部骨性凸起可能与先天结构异常、外伤后畸形、退行性变、炎症反应或骨骼疾病等因素有关。
1、肩峰突出肩峰是肩胛骨向外延伸的骨性结构，部分人群因先天发育差异可能出现明显突出。长期肩部负重或反复摩擦可能刺激局部骨膜增厚，表现为无痛性硬质隆起。这种情况通常无须特殊处理，避免局部受压即可。
2、锁骨远端膨大锁骨与肩峰连接处可能出现骨端肥大，常见于肩锁关节退行性变或陈旧性损伤。患者可能伴随关节活动弹响或轻度疼痛，X线检查可显示关节面硬化。急性期需减少手臂上举动作，慢性期可进行热敷缓解。
3、肩胛骨异常翼状肩胛等发育异常可能导致肩后部骨性隆起，多与胸长神经损伤或肌肉萎缩有关。患者可能出现上肢乏力症状，物理治疗可帮助改善肩胛稳定性，严重者需手术矫正。
4、骨赘形成肩关节骨关节炎患者可能在关节边缘形成骨刺，表现为坚硬且逐渐增大的突起。这类凸起常伴随晨僵和活动受限，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或硫酸氨基葡萄糖等药物控制进展。
5、肿瘤性病变骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病可能导致局部异常骨性隆起，生长迅速且可能伴随夜间痛。CT检查可明确病变性质，确诊后需根据病理类型选择肿瘤切除术或放化疗等治疗方案。
日常应注意避免肩部过度负重，睡眠时选择合适枕头高度以保持颈椎生理曲度。建议每周进行3-4次肩部环绕运动，动作需缓慢匀速以增强关节灵活性。饮食中保证充足钙质和维生素D摄入，50岁以上人群可定期进行骨密度筛查。若凸起部位出现红肿热痛或快速增大，应立即就诊骨科或肿瘤科排查病理性改变。
