前列腺炎通过B超检查通常无法直接确诊，但能辅助发现前列腺肿大、钙化等间接征象。诊断需结合尿常规、前列腺液检查及临床症状综合判断。
1、B超局限性：
B超主要观察前列腺形态和结构变化，如体积增大、回声不均或钙化灶，这些表现虽常见于前列腺炎，但特异性较低。细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的B超影像差异不明显，无法区分病因类型。
2、间接征象提示：
急性前列腺炎可能显示前列腺充血肿大伴血流信号增强；慢性炎症可见腺体轮廓模糊或斑点状钙化。但这些表现也可能见于良性前列腺增生，需结合直肠指诊判断。
3、确诊依赖实验室检查：
前列腺液显微镜检查发现白细胞＞10个/HP或卵磷脂小体减少是重要诊断依据。尿常规可见脓尿或菌尿，细菌培养能明确致病微生物。B超无法替代这些特异性检测。
4、鉴别诊断价值：
B超可帮助排除前列腺脓肿、结石等并发症，评估是否合并精囊炎。对于顽固性盆腔疼痛患者，还能筛查膀胱残余尿量，辅助判断下尿路梗阻程度。
5、临床评估优先：
尿频尿急、会阴胀痛等典型症状比影像学更具诊断意义。医生通常根据国际慢性前列腺炎症状评分NIH-CPSI进行分级，B超仅作为排除其他疾病的辅助手段。
建议存在排尿异常或盆腔不适者尽早就诊，除完善B超检查外，需配合医生进行前列腺按摩取液。日常应避免久坐、辛辣饮食及过度饮酒，适度进行盆底肌锻炼，温水坐浴可缓解局部充血症状。若确诊为慢性前列腺炎，需保持规律性生活频率，遵医嘱进行阶段性治疗与复查。
