风心病引起的咳嗽可治吗,严重吗

提问时间：2023-10-25 22:31 | 2人回复

问题描述

患者女,53岁,今年一月得知患风心病几年了.彩超检查结论为风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全.三尖瓣返流.心房纤颤, X线会诊报告单表明心肌外影增大,心腰平直,心尖向左下延伸.右心像双像影,肺角锐利. 以上为今年一月份检查结果.一月至今一直在吃药.主要吃的是地高辛.目前病情教稳定,就是有时咳嗽厉害.请问是为什么?哪种途径可让患者不咳嗽呢?怎样治疗才能最佳治疗风心病呢(不能动手术).谢谢!

医生回答专区

小禾科普主任医师

复禾健康科普平台

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您好。超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法。正常成年人二尖瓣口面积为4cm2～6cm2。病变后二尖瓣瓣口面积可减小，1.5cm2-4cm2为轻度狭窄，1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄，这时血流梗阻即相当明显，病人表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难．咯血或发生心衰等，部分病例可发生心房血栓，血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞。一经明确诊断，特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难，心功能不全，二尖瓣狭窄中、重度以上，经系统的内科药物治疗，收效不明显者，应施行手术治疗，手术能使病员早期解除病痛，恢复生活能力及工作能力。祝您早日康复

回答于2023-10-26 10:03

武恩翠主任技师

临汾市人民医院

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风心病，伴咳嗽，不知是心功能全，引起气短，咳嗽，还是伴支气管炎，引起咳嗽，前者有气短，气喘，肝肿大，下肝浮肿等心衰症状，可在心内科检查明确。若心衰可加用利尿剂，会使症状减轻。

回答于2023-10-26 06:41

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目前患者的情况，风心病，二尖瓣中度狭窄，二尖脉瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中度返流。三尖瓣轻度返流，肺动脉轻度高压，左室顺应性上升，房颤，有手术治疗的指证，具体还是要看完整心脏彩超情况，对于二尖瓣炎症可以在完全胸腔镜下微创治疗，要是同时解决主动脉瓣，开胸治疗的可能性较大。任何手术都有一定的风险性，现在瓣膜疾病治疗的技术成熟，尽早确诊尽早治疗是关键。具体治疗的费用，方案和住院时间比较好是叙述近期完整心脏彩超情况。