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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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鼻窦炎反复发作且多次手术无效,可能与手术方式选择不当、术后护理不到位或存在其他潜在病因有关。治疗需结合药物、手术调整及生活习惯改善,同时排查过敏、免疫等因素。 1、手术方式选择不当。鼻窦炎手术包括功能性内窥镜鼻窦手术、鼻窦球囊扩张术和鼻窦开放术等。如果手术方式未能彻底清除病灶或未针对病因进行,可能导致复发。建议在专业医生指导下,根据病情选择合适的手术方式,必要时进行二次手术。 2、术后护理不到位。术后护理对鼻窦炎的恢复至关重要。术后需定期冲洗鼻腔,使用生理盐水或专用冲洗液,保持鼻腔清洁。避免用力擤鼻、吸烟或接触刺激性气体,防止感染和炎症复发。 3、潜在病因未排查。鼻窦炎可能与过敏、免疫系统异常或真菌感染有关。建议进行过敏原检测、免疫功能评估及真菌培养,明确病因后针对性治疗。例如,过敏患者可使用抗组胺药或免疫疗法,真菌感染者需使用抗真菌药物。 4、药物治疗不充分。鼻窦炎的药物治疗包括抗生素、糖皮质激素和黏液溶解剂。抗生素用于细菌感染,糖皮质激素可减轻炎症,黏液溶解剂有助于排出分泌物。需在医生指导下规范用药,避免滥用或停药过早。 5、生活习惯改善。保持室内空气湿润,避免干燥环境刺激鼻腔。饮食上多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,增强免疫力。适当运动,如散步、瑜伽,促进血液循环,改善鼻窦功能。 鼻窦炎反复发作需综合治疗,从手术、药物、护理及生活习惯多方面入手,同时排查潜在病因,才能有效控制病情,减少复发。建议患者在专业医生指导下制定个性化治疗方案,并坚持长期管理。

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