拔罐后罐印周围发青通常由局部淤血、毛细血管破裂、体质偏寒、操作力度过大、拔罐时间过长等原因引起。
1、局部淤血：
拔罐产生的负压会使皮下毛细血管扩张破裂，血液渗出到组织间隙形成淤血。淤血初期呈鲜红色，随着血红蛋白分解逐渐变为青紫色，属于正常生理反应。可通过热敷促进血液循环加速吸收，48小时内避免揉搓。
2、毛细血管破裂：
负压作用下脆弱的毛细血管易发生机械性损伤，尤其常见于皮肤较薄或老年人。破裂的毛细血管会释放含铁血黄素，与组织液混合后呈现青紫色。建议选择小号罐具减轻吸力，拔罐前涂抹润肤油减少摩擦。
3、体质偏寒：
中医认为寒性体质者气血运行较慢，拔罐后代谢产物易沉积在局部，表现为颜色深暗的发青。这类人群可配合艾灸关元穴、足三里穴温阳散寒，日常多食用生姜、羊肉等温补食物。
4、操作力度过大：
负压强度超过皮肤承受力时，会导致深层血管损伤，出现大面积青紫伴压痛感。正确操作应以皮肤隆起3-4毫米为宜，出现明显疼痛需立即卸罐。初次拔罐者建议选择闪罐法减少留罐时间。
5、拔罐时间过长：
留罐超过15分钟会使局部缺氧加剧，细胞代谢障碍导致颜色加深。普通保健建议留罐5-10分钟，体质虚弱者缩短至3-5分钟。夏季应比冬季减少2-3分钟，避免汗液增加皮肤敏感度。
拔罐后48小时内避免接触冷水，可饮用红枣枸杞茶补气养血。发青部位未消退前不宜重复拔罐，若伴随皮肤麻木或持续疼痛需就医排除末梢神经损伤。日常适当进行快走、八段锦等温和运动改善微循环，饮食增加菠菜、猪肝等富含铁元素的食物促进血红蛋白合成。两周内未消退或出现水泡、溃烂等异常表现时，应及时到中医科就诊。
