拔智齿后疼痛难忍可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、避免刺激食物和充分休息等方式缓解。疼痛通常由创口炎症、干槽症、神经刺激、术后肿胀或感染等原因引起。
1、冷敷：
术后24小时内用冰袋间断冷敷面部肿胀处，每次15-20分钟。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀压迫神经导致的疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。
2、药物镇痛：
医生常开具布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。这类药物兼具消炎镇痛作用，能抑制前列腺素合成，减轻创口周围组织炎症反应。需严格遵医嘱服用。
3、口腔清洁：
术后24小时后开始用温盐水或氯己定含漱液轻柔漱口，每日3-4次。保持口腔清洁可减少食物残渣堆积，降低细菌感染风险。刷牙时避开手术区域，避免破坏血凝块。
4、饮食调整：
选择温凉的流质或半流质食物如米汤、鸡蛋羹、酸奶等，避免辛辣、过热或需咀嚼的食物刺激创面。适当补充蛋白质和维生素C有助于组织修复，促进伤口愈合。
5、体位管理：
睡眠时垫高枕头保持头部抬高，减少局部血流增加导致的胀痛。避免剧烈运动或低头动作，防止血压升高引发继发出血。术后48小时内禁止吸烟饮酒。
术后恢复期建议每日观察创口情况，若出现剧烈疼痛放射至耳部、腐臭味或发热超过38.5℃，需警惕干槽症或感染可能。可适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果，避免用吸管吮吸造成负压。恢复期间保持规律作息，避免熬夜影响免疫力。术后一周内避免游泳、蒸桑拿等可能造成创口污染的活动，刷牙使用软毛牙刷轻柔清洁非手术区牙齿。
长智齿一般不需要拔除，若智齿生长位置正常且无炎症反应可保留。
智齿萌出后若位置端正、与邻牙无挤压且能完全萌出，通常不会影响咀嚼功能或导致口腔问题。这类智齿可通过日常加强清洁维护，如使用冲牙器清除食物残渣、定期口腔检查来监测其状态。同时若无反复冠周炎发作史，牙龈包裹智齿的盲袋深度较浅，也未引发邻牙龋坏或牙槽骨吸收时，保留智齿是可行的。
当智齿存在阻生、倾斜生长或仅部分萌出时，容易形成牙龈盲袋蓄积细菌，可能诱发冠周红肿、张口受限或邻牙根吸收。若伴随颌骨囊肿、牙列拥挤矫正需求或反复感染化脓，则需通过影像评估后拔除。孕期女性因激素变化易发智齿冠周炎，建议孕前完成隐患智齿的预防性拔除。
日常应注意用软毛牙刷清洁智齿区域，避免过硬食物刺激牙龈，出现持续疼痛或肿胀应及时就诊拍片评估。
