人工流产最晚一般在妊娠10周内进行，超过14周则需引产手术。终止妊娠的时间限制主要受孕周计算方法、胚胎发育阶段、子宫状态、手术方式选择、孕妇健康状况等因素影响。
1、孕周计算方法临床孕周从末次月经第一天开始计算，与实际受孕时间存在约两周差异。超声检查可通过测量孕囊或头臀径确认准确孕周，早期妊娠误判可能导致错过最佳手术时机。孕周超过10周后胎盘形成，手术难度和风险显著增加。
2、胚胎发育阶段妊娠7周前胚胎体积较小，适合药物流产或吸宫术。8-10周胎儿骨骼开始钙化，需采用负压吸引结合钳刮术。14周后胎儿肢体成形，子宫增大明显，普通人工流产器械无法完整清除妊娠组织。
3、子宫状态变化早期妊娠子宫壁较厚且收缩力强，术后出血风险低。随着孕周增加，子宫变软、血管增生，术中易发生穿孔和大出血。孕12周后子宫体积超过盆腔，需通过药物预处理缩小宫体。
4、手术方式差异孕7周内可选用米非司酮配伍米索前列醇药物流产。6-10周适用负压吸引术，10-14周需采用钳刮术联合清宫。超过14周需住院行利凡诺羊膜腔注射引产或水囊引产，过程类似分娩。
5、健康风险控制大孕周流产可能导致宫颈裂伤、宫腔粘连、感染等并发症。患有子宫畸形、剖宫产史或凝血功能障碍者，孕周越大手术风险越高。多次流产史患者子宫内膜修复能力下降，更应尽早决策。
建议妊娠后尽早到正规医疗机构评估，6-8周是手术最佳时机。术后需休息两周，避免重体力劳动和盆浴，按时服用抗生素预防感染。饮食应补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，促进子宫内膜修复。一个月内禁止性生活，注意观察出血量和腹痛情况，出现发热或异常分泌物需及时复诊。后续应采取可靠避孕措施，避免重复流产对生育功能造成不可逆损害。
